PROPOSAL BEASISWA

SURAT PERMOHONAN BANTUAN DANA BIAYA PENDIDIKAN

DI BAZDA PASAMAN BARAT

Nomor  : Istimewa                                                                          SimpangAmpek, 11 Maret 2014

Lamp    : -

Hal       : Mohon Bantuan Dana Pendidikan

Kepada Yth.

Bapak Kepala BAZDA Kabupaten Pasaman Barat

Di

Simpang Ampek

Asslamu’alaikumWr. Wb.

Doa sekaligus harapan saya kepada bapak semoga senantiasa berada dalam linduangan allah SWT dan sukses dalam menjalani aktivitas dalam kehidupan sehari-hari. Amiin.. Saya yang bertandatangandibawahini:

Nama                           : mustofa

Tempat.Tgl. Lahir       : 04 desember 1990

BP                               : S1.09.108

Alamat                                    : Batang Toman

Kabupaten                   : Pasaman Barat

No. Hp.                       : 082388092440

Dengan ini memohon kiranya kepada bapak untuk dapat memberikan bantuan dana pendidikan melalui BAZDA, untuk demi kelanjutan jenjang pendidikan yang sedang saya jalani.

Sebagai  bahan pertimbangan bagi bapak saya melampirkan syarat-syarat sebagai berikut:

1.      Surat keterangan tidak mampu  dari Wali Nagari

2.      Foto copy kartu Mahasiswa

3.      Foto copy tanda penduduk (KTP)

4.      Surat Aktif Kuliah

5.      Foto copy Akta Kelahiran

6.      Foto copy Nomor Rekening BRI

7.      Transkip Nilai Semester 1 s/d VII

Demikianlah permohonan ini saya buat, atas perhatian dan bantuan dari bapak saya ucapkan terima kasih. Wasalamu’alaikumWr. Wb.

       Mengetahui                                                                              SimpangAmpek, 11 Maret 2014

       Wali Nagari                                   DA’I Simpang Ampek                           Permohon

       ROSDI, S.E                                    MUKRIM, S.Pd.I                          MUSTOFA